Herz Brugada Krankheit oder Herz Ionen Krankheit?

[campulung]

hatte jemand schon eine ionenkrankheit beim Herz und wie wurde es therapiert?

[jaeckel]

Ein gesichertes Brugada-Syndrom wird fast immer mit einer Defi-Implantation behandelt.

[downcase]

hallo,

ich stimme dem nicht zu. in unserer behandlung finden sich mehr brugada patienten, die wir ohne defibrillator behandeln, als mit. für andere ionenkanalerkrankungen (z.b. lqts) gilt das eher sogar noch deutlicher.

grüße

downcase

[Brigitte Goretzky]

in unserer behandlung finden sich mehr brugada patienten, die wir ohne defibrillator behandeln, als mit.

Interessant. Wie behandeln Sie denn eine Erkrankung, für die es keine Therapie gibt und deren Auswirkung akut tödlich sein kann? Beileidskarte an die Hinterbliebenen?

Die einzige derzeit verfügbare Therapie bei Brugada ist die Implantation eines Defis, der bei Bedarf sofort schocken kann.

[downcase]

ich weiß normalerweise ein gewisses ausmaß an sarkasmus durchaus zu schätzen. dieser funktioniert allerdings am besten, wenn er auf zutreffenden informationen basiert.

tödlich sein *kann*.

der trick ist, die patienten zu identifizieren, deren risiko eine notwendigkeit für einen icd darstellt und von denen zu differenzieren, bei denen das nicht der fall ist. ich lade sie herzlich ein, sich über risikostratifizierende kriterien beim brugada syndrom und die üblicherweise niedrige ereignisrate zu informieren.

ich kenne übrigens folgende andere therapeutische optionen, die allein oder in kombination mit einer icd versorgung sinnvoll sein können (je nach konstellation) und wende diese auch an:
auf die erkrankung ausgerichtete lebensstilmodifikation
verzicht auf provozierende medikamente
konsequente fiebervermeidung / -senkung
medikamentöse intervention
epikardiale rvot ablation

hereditäre arrhythmiesyndrome sind recht komplexe erkrankungen. das risiko und die richten therapeutischen optionen einschätzen zu können erfordert einiges an erfahrung in der behandlung derselben und auch sehr fundierte theoretische kenntnisse bis hin zur molekularen ebene. die zu treffenden entscheidungen sind bisweilen ziemlich schwierig, aber es ist mitnichten so, dass die diagnose grundsätzlich eine icd versorgung nach sich ziehen würde. dann wäre es ja auch einfach.

grüße

downcase