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von downcase
10.07.14, 17:11
Forum: Kardiologie
Thema: chronotrope Inkompetenz
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Re: chronotrope Inkompetenz

hallo, wenn ihre herzfrequenz auf > 90/min ansteigen kann haben sie definitionsgemäß keine chronotrope inkompetenz. und auch wenn sie eine hätten: eine wirklich befriedigende behandlung mit guten ergebnissen gibts dagegen nicht. daher würde man überhaupt nur etwas versuchen, wenn eine ausgeprägte ei...
von downcase
30.05.14, 21:24
Forum: Kardiologie
Thema: Flecainid 50
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Re: Flecainid 50

hallo herr jäckel, > Hat nur einen Fehler. Hier ging es hier ja nicht um Vorhofflimmern! 1. teilen af und ves die gemeinsamkeit, dass eine rhythmuskontrollierende behandlung nicht die prognose verbessert sondern rein symptomatisch wirksam ist und 2. argumentieren sie doch die ganze zeit mit der sich...
von downcase
29.05.14, 13:05
Forum: Kardiologie
Thema: Flecainid 50
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Re: Flecainid 50

sehr geehrter herr jäckel, zitieren kann ich auch: "Bei Patienten ohne strukturelle Herzerkrankung sind Dronedaron, Flecainid, Propafenon und Sotalol Antiarrhythmika der ersten Wahl." (http://leitlinien.dgk.org/files/2012_Pocket-Leitlinien_Vorhofflimmern.pdf) ist die dgk-version der 2012er esc-leitl...
von downcase
28.05.14, 17:42
Forum: Kardiologie
Thema: Flecainid 50
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Re: flecadura 50

hallo, jedes medikament ist mit risiken behaftet und ich behaupte, dass die mehrzahl der eingenommenen substanzen nicht unbedingt unmittelbar lebensrettend sind. ich hatte es angedeutet, wiederhole es aber noch einmal: es gibt eine reihe anderer medikamente, die auch ein arrhythmogenes potential hab...
von downcase
27.05.14, 21:40
Forum: Kardiologie
Thema: Flecainid 50
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Re: flecadura 50

> Harmlose Extrasystolen sind keine Indikation Flecainid einzunehmen. symptomatische rhythmusstörungen sind durchaus eine indikation für dieses medikament, auch wenn sie harmlos sind. bei vorhofflimmern trägt es zum überleben genauso wenig bei und wird trotzdem (entsprechend der leitlinien kardiolog...
von downcase
21.05.14, 16:38
Forum: Kardiologie
Thema: Bradykardie - Sick-Sinus?
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Re: Bradykardie - Sick-Sinus?

hallo, ein ekg wie das das sie posten, ist vereinbar mit einem sick sinus syndrom. synkopen (der terminus adam stokes anfälle ist ziemlich aus der mode gekommen) wären eine typische klinische manifestationsform eines sick sinus syndroms. bei einem symptomatischen sick sinus syndrom ist die implantat...
von downcase
20.05.14, 05:19
Forum: Kardiologie
Thema: erneutes Vorhofflimmern nach nur 6Wochen
Antworten: 8
Zugriffe: 4791

Re: erneutes Vorhofflimmern nach nur 6Wochen

hallo, Ich denke es ist nie zu spät eine PVI machen zu lassen und meine neue Ärztin sagte mir das auch. Ich finde persönlich das nach 2 Episoden es noch was früh ist. dass es nie zu spät ist, stimmt uneingeschränkt nicht. je mehr / häufiger man vorhofflimmern hat, um so mehr verändert sich der Vorho...
von downcase
13.05.14, 17:05
Forum: Kardiologie
Thema: Long QT und frühzeitige Nachdepolarisationen
Antworten: 2
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Re: Long QT und frühzeitige Nachdepolarisationen

hallo, ad 1: gute frage, nicht einfach zu beantworten. sagen wir es mal so: heterogenitäten in der repolarisation spielen eine wichtige rolle bei der arrhythmogenität der qt-verlängerung. wenn in einer zelle ein eine kalziumabhängige ead auftritt, dann geht ja über die elektrotonische verbindung auc...
von downcase
13.05.14, 16:51
Forum: Kardiologie
Thema: Vorhofseptumdefekt
Antworten: 2
Zugriffe: 1262

Re: Vorhofseptumdefekt

hallo,

das erklärt sich a.e. durch einen schreibfehler.
sie sollten sicherheitshalber nachfragen, da wir ja nicht wissen können, ob der fehler beim nachweis oder beim ausschluss eines asd liegt.

grüße

downcase
von downcase
11.05.14, 08:08
Forum: Kardiologie
Thema: implantierter Eventrecorder
Antworten: 3
Zugriffe: 2475

Re: implantierter Eventrecorder

hallo, die implantation eines ilr in der schwangerschaft ist prinzipiell möglich, es wird dabei nicht durchleuchtet. allerdings ist der sinn eines ilr, eine bislang nie dokumentierte rhythmusstörung aufzuzeichnen. wenn (wie bei ihnen) bereits ves als ursache ihrer beschwerden im ekg festgestellt wor...
von downcase
04.05.14, 14:15
Forum: Rettungsdienst & Notfallmedizin
Thema: Morphium bei Asthmaanfall???
Antworten: 8
Zugriffe: 17599

Re: Morphium bei Asthmaanfall???

ich habe morphin bei bronchoobstruktiven problemen nie eingesetzt, aus (möglicherweise unbegründeter?) sorge vor der damit verbundenen histaminfreiseitzung und möglicher weiterer verschlechterung der atmung. bei linkskardialen dekompensationen ist es aber hocheffektiv.

grüße

downcase
von downcase
22.04.14, 05:26
Forum: Innere- und Allgemeinmedizin
Thema: QT Verlängerung
Antworten: 4
Zugriffe: 990

Re: QT Verlängerung

hab ja die anderen fragen, auf die sie sich beziehen nicht gelesen, finde aber eigentlich nicht, dass bei dieser hier eine antwort unmöglich oder übermäßig schwierig wäre...

grüße

downcase
von downcase
13.02.14, 06:57
Forum: Kardiologie
Thema: fehlgeschlagene Ablation - was kommt nun...
Antworten: 10
Zugriffe: 9340

Re: fehlgeschlagene Ablation - was kommt nun...

hallo, sie zitieren zwar aus dem bericht der epu, leider jedoch unvollständig und insbesndere ohne angaben über die dort gestellte diagnose. in so fern lässt sich aus der entfernung nur spekulieren. offenbar wurde ihr herzrasen im rahmen der untersuchung auf eine av-knotentachykardie zurückgeführt, ...
von downcase
17.01.14, 06:20
Forum: Rettungsdienst & Notfallmedizin
Thema: Fallbeispiel: "Z.n. Krampfanfall"
Antworten: 22
Zugriffe: 25661

Re: Fallbeispiel: "Z.n. Krampfanfall"

hallo, also an der tatsache, dass er elektrokardiovertiert werden muss, gibt es nicht wirklich was zu deuteln. dafür muss eine kurznarkose, analgosedierung oder wie immer man das nennen will, her. da muss man sich dann sorgen um den atemweg machen, wenn er grade erst gegessen hat. der blutdruck wird...
von downcase
15.01.14, 06:24
Forum: Rettungsdienst & Notfallmedizin
Thema: Fallbeispiel: "Z.n. Krampfanfall"
Antworten: 22
Zugriffe: 25661

Re: Fallbeispiel: "Z.n. Krampfanfall"

ich hoffe jemand macht vor der terminierung der tachykardie ein 12kanal-ekg. daran hängen extrem wichtige entscheidungen hinsichtlich der behandlung im weiteren verlauf. und ja, dafür ist er stabil genug, wenn man die zeit und den blutdruck hat, mit amiodaron uzu arbeiten.

grüße

downcase